Lca szakadás
Tartalom
Az LCA lca szakadás — kevés kivételtől eltekintve — a térdízület instabilitását eredményezi.
Kiemelt szolgáltatásaink
Ekkor a combcsont elcsúszik a sípcsonton, amely során a porcfelszínek, a meniszkuszok, ill. A sérülés idején néha reccsenés, pattanás is hallható.
- Elülső keresztszalag-sérülés - kialakulása, tünetei - remenyiks.hu PORTÁL
- Nyikorgó ízületek és kezelés
- Elülső keresztszalag (LCA) szakadás, elülső keresztszalag sérülés - Súlypont Ízületklinika
A hirtelen fellépő erős fájdalom mellett jellemző az ízület gyorsan kialakuló, sokszor feszítő duzzanata. A betegek gyakran napokon belül úgy érzik, hogy térdízületük elveszítette stabilitását. Az LCA szakadás speciális tesztekkel pl.
Lachman-teszt azonnal megállapítható.
Lca szakadás későbbiekben az esetleges törés kizárására a röntgen kötelező, a lágyrészsérülések tisztázására az MR vizsgálat hasznos lehet. Kevés helyen elérhető az un. Mai álláspont szerint, a térdízületet amint lehet, érdemes stabilizálni. Az artrofibrózis az ízület súlyos hegesedése, merevedése veszélye miatt az LCA-pótló műtét a sérülés időpontjától leghamarabb héttel történik, ennél korábban csak kivételes esetekben történik a beavatkozás.
A műtétnek akkor érkezik el az ideális ideje, amikor az ízület mozgása már teljes és nem jár fájdalommal, a duzzanat megszűnt és az izomerő ismét javulni kezdett. Fontos megjegyezni, hogy az LCA-szakadás önmagában nem feltétlenül mindenki esetében műtéti indikáció.
Kérjen időpontot!
Kisgyermekeknél, idősebb, kevésbé aktív, vagy egyéb betegségekben szenvedőknél az LCA-szakadás kezelése elsősorban konzervatív, kizárólag sikertelen konzervatív kezelés lca szakadás érdemes műtétre gondolni. Amennyiben Ön a műtéti megoldás mellett dönt, akkor a rehabilitációra is mindenképpen megfelelő időt és energiát kell szánnia.
A műtét sikert a megfelelő gyógytorna nagymértékben befolyásolja, ezért mindenképpen az munkatársaink lca szakadás javasolt, igen tapasztalt gyógytornászokkal végezze a rehabilitációt.
Ehhez az elülső keresztszalagot az anatómiai viszonyoknak megfelelően kell helyreállítani, mégpedig úgy, hogy tulajdonságai és működése az eredetihez hasonló legyen.
Elülső keresztszalag sérülések (LCA) - remenyiks.hu PORTÁL
Napjainkban a pótláshoz főként két szalag között lehet választani: A semitendinosus- és gracilis-inak hamstringmelyek duplán, háromszorozva, vagy négyszerezve használhatóak.
Az lca szakadás. A műtét mind altatásban, mind gerinc spinális érzéstelenítésben végezhető. Ideje átlagosan 35 perc. A műtét lépései a következőek: Diagnosztika ízületi tükrözés — artroszkópia — segítségével az esetleges társsérülések ellátására.
Az LCA-pótláshoz használt új szalag kivétele és előkészítése Az új szalag helyének előkészítése az ízületben, a társsérülések ellátása A sípcsont és a combcsont furatainak elkészítése Az új szalag behúzása és rögzítése Mindkét pótlás artroszkópos módszerrel kivitelezhető, a patella-inas technikánál valamivel nagyobb metszés szükséges. A pótlás technikájának megválasztását sok tényező befolyásolja: életkor, nem, sportaktivitás, alkat, testsúly, testmagasság, kötőszöveti tulajdonságok, stb.
A semitendinosus- és a gracilis-inakat a combcsonti oldalon egy Endobutton-lemezkére, a sípcsonti oldalon leggyakrabban karmos ácskapocsra rögzítjük.
A patella-ín rögzítése un.
A csontblokkok rögzítésére lehetőség van csavarok nélkül is, ún. Mindkét technika után egyformán jók az eredmények, a patella-inas pótlás után talán valamivel jobb stabilitásra, de kissé több mozgásbeszűküléses problémára kell számítani.
Kapcsolódó tartalmak
A másik technika esztétikailag kedvezőbb, későbbiekben a térdelés sem okoz panaszt. A betegekkel mindkét módszer előnyeit, ill. Nagyfokú rotációs instabilitás esetén a legmodernebb négycsatornás — kétköteges technikát alkalmazzuk. Saját gyakorlatomban ritkán, elsősorban ha korábbi műtétek miatt saját anyag már nem áll rendelkezésre, szövetbankból idegen anyagot, vagy műanyag szalagot is használunk. Mindez azonban tökéletesen megfelel a nemzetközi irodalomban lca szakadás legjelentősebb térdsebészeti központok eredményeinek.
Munka- sportképesség Amennyiben társsérülések meniscus, porcfelszín, oldalszalag nem voltak, irodai munka általában hét után, fizikai munka átlagosan hét után végezhető.
Az elülső keresztszalag — továbbiakban LCA — elvesztése nem csupán a térdízület kinematikáját változtatja meg, hanem gyakran súlyos degeneratív elváltozásokat is okoz.
Kerékpározás, és séta sík vidéken 6 hét után, gyors- és hátúszás 8 hét után, kocogás általában 14 hét után engedélyezett. Az olyan sportok, ahol hirtelen lefékezések, irányváltozások, cselezések gyakoriak, leghamarabb 6 hónap után, az ún.
Elülső keresztszalag műtét
Az első évben a biztonság kedvéért külső térdrögzítő viselése javasolt. A sportolás megkezdése előtt a jó izomerő, a koordináció és a reflexek visszaállítása mellett a megfelelő állóképesség megszerzése is fontos.
Elsősorban a korai porckopás fokozott kialakulásának veszélye miatt minden esetben lca szakadás — különösen fiatal sportolóknál- hogy veszélyes sportok folytatásának van-e értelme. Műtét után javasolt kevésbé megterhelő sportágakat választani.
Rehabilitáció térd elülső keresztszalag szakadás után
Amennyiben a beteg megfelelően követi az utasításokat, a szalag kiszakadása, kilazulása igen ritka. Esések után ilyen következmények azonban előfordulnak, amelyek újbóli pótlást tehetnek szükségessé.
A semitendinosus-gracilis inakkal történt pótlásnál nem megfelelő gyógytorna esetén nagyobb az esély a szalag kilazulására, mint a patella-ínnál. Korai szövődmények: Fertőzések: Az izületi fertőzések nagyon ritkák. Ennek oka a műtétek előtt megfelelő antibiotikumuk adása, valamint a gyors és kíméletes műtéti technika. Egy esetleges fertőzés súlyos következményekkel járhat, további műtétet, műtéteket igényelhet.